Hidatidosis cerebral sobreinfectada en la infancia: a propósito de un caso / Overinfected cerebral hydatid disease in childhood: report of a case

RESUMEN

La hidatidosis es una enfermedad parasitaria en la que el hombre es un huésped intermediario accidental, portador de la forma larvaria de Echinococcus granulosus. La forma más frecuente de hidatidosis es la hepática, seguida de la pulmonar. La localización en el sistema nervioso central es rara. La gran mayoría de los quistes hidatídicos cerebrales han sido diagnosticados en niños. Los quistes localizados en este sitio presentan diferentes e interesantes características en su evolución y diagnóstico. Las manifestaciones clínicas están en relación a su localización, y al síndrome de hipertensión endocraneana que las lesiones ocasionan por efecto de masa y/o por la hidrocefalia que puedan condicionar. Se presenta el caso de un paciente de 10 años de edad que presenta un cuadro de cefalea, vómitos y hemiparesia braquiocrural izquierda de 48 h de evolución. Fue evaluado con métodos diagnósticos imagenológicos, bioquímicos y serológicos, logrando el diagnostico de hidatidosis cerebral múltiple sobreinfectada. Es intervenido quirúrgicamente, resecando dos quistes hidatídicos de 5 cm en diferentes tiempos quirúrgicos. Se realiza una revisión bibliográfica sobre el tema y se discute sus principales características clínicas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico.

ABSTRACT

Hydatid disease is a parasitic disease in which the man is an accidental intermediate host, carrying the larval form of Echinococcus granulosus. The most common form of liver hydatid disease is followed by the lung. Locating in the central nervous system is rare. The vast majority of cerebral hydatid cysts have been diagnosed in children. Cysts located on this site have different and interesting features in its evolution and diagnosis. The clinical manifestations are related to their location, and intracranial hypertension syndrome that injuries cause by mass effect and / or hydrocephalus that may condition. We report the case of a patient aged 10 years presented symptoms of headache, vomiting and left hemiparesis braquio 48 hours of evolution. It was evaluated with diagnostic imaging methods, biochemical and serological, making the diagnosis of multiple cerebral hydatid superinfected. The patient underwent surgery, resecting two hydatid cysts of 5 cm in different surgical times. We review the literature on the subject and discusses its main clinical features, diagnosis, treatment and prognosis.