Evaluacion de dos formulas para hidratacion oral en el sindrome diarreico agudo con deshidratacion del lactante. / Evaluation of two formulas for oral hydration in the acute diarrheal syndrome with dehydration in the infant

RESUMEN

Se estudiaron 38 ninos menores de 15 meses hospitalizados por sindrome diarreico agudo con deshidratacion leve o moderada dentro de las primeras 72 horas que siguieron al ingreso. Se practicaron 112 balances en cama metabolica con el objeto de valorar la respuesta clinica, humoral y renal frente a la hidratacion, por medio de gastroclisis, con dos soluciones glucoelectroliticas. Se integraron al azar dos grupos de 19 pacientes (A y B). El primero fue hidratado con la formulacion original propuesta por la OMS, al 2/3 (sodio 60 mmoles/l). El segundo recibio igual concentracion de sodio y se le aporto potasio y bicarbonato en el nivel de la solucion original OMS. La respuesta clinica fue excelente en ambos grupos y el comportamiento humoral no mostro diferencias significativas con valores promedio normales de sodio desde el ingreso y de potasio y pH desde el segundo balance. Ningun nino desarrollo hipernatremia o hipercalemia. La relacion de concentracion orina/plasma de electrolitos fue comparable en ambos grupos mostrando ahorro de sodio en los primeros dos balances y permanente de potasio. Se sugiere la inconveniencia de diluir en la solucion OMS otros componentes distintos del sodio y la posibilidad de una rehidratacion mas rapida considerando la reserva renal de excrecion observada