Tratamiento de las fracturas diafisiarias de la tibia con clavos de Ender / Treatment of diaphyseal fractures of the tibia with Ender's nails

RESUMEN

Se revisaron en forma retrospectiva las historias clinicas de los pacientes a los que se les practico enclavijamiento medular con Ender por fracturas de la tibia, entre febrero de 1985 y febrero de 1987 en el Hospital Universitario de la Samaritana. El trabajo consta ademas de una fase prospectiva, para la cual se ideo un protocolo en el que se incluyeron aquellos pacientes que consultaron en fecha posterior a febrero de 1987. Parte fundamental de este protocolo fue la enumeracion de indicaciones y contraindicaciones para la utilizacion de los clavos de Ender. De un numero total de 27 pacientes, 20 cumplieron los requisitos de inclusion, 14 hombres, 6 mujeres; con un promedio de edad de 33.2 anos, 5 fracturas abiertas, 15 cerradas. 6 pacientes presentaban fractura de femur, 5 ipsilaterales. La cirugia es relativamente sencilla, con las ventajas de un procedimiento "cerrado". La estabilidad obtenida fue muy adecuada. Se estandarizo un manejo postoperatorio. El tiempo de consolidacion se acelero considerablemente. (Promedio 11.2 semanas). Se trata de una excelente alternativa para el tratamiento de las fracturas de "alta energia" de la tibia.