Parâmetros de avaliaçäo nutricional: säo úteis em prognosticar complicaçöes pós-cirúrgicas e maior tempo de hospitalizaçäo? / Parameters of nutritional assessment: are them usuful to prognosticate post operative complication and larger length of stay?

RESUMO

Parâmetros objetivos e subjetivos de Avaliaçäo do Estado nutricional obtidos na admissäo hospitalar foram estudados para determinar se seriam capazes de predizer complicaçöes pós-cirurgicas e maior tempo de hospitalizaçäo em 125 pacientes admitidos para cirurgia eletiva. Nos parâmetros objetivos figuraram dados antropométricos e bioquímicos, adotados na rotina hospitalar, enquanto os subjetivos contemplaram avaliaçöes da história alimentar, ponderal, clínica e social. Os resultados revelaram uma grande proporçäo de pacientes com estado nutricional normal avaliados tanto por parâmetros objetivos (85%) quanto pelos subjetivos (79%). A taxa de morbidade foi de 35% com 4% de mortalidade. Relaçäo peso e altura foi o parâmetro que correlacionou com aparecimento de complicaçöes enquanto relaçäo peso e altura, circunferência muscular do braço, hemoglobina, hematócrito, presença de doença crônica e classificaçäo global do estado nutricional por métodos objetivos mostraram correlaçäo significativa com maior permanência hospitalar. Esses dados mostram a importância de avaliar outras variáveis que indiquem o estado nutricional näo somente no período de admissäo como também durante a hospitalizaçäo. Outro fato a ser destacado é a correlaçäo encontrada entre a avaliaçäo global objetiva (AGO) e subjetiva (AGS) e a maior estada. Isto sugere que mais do que identificar isoladamente parâmetros nutricionais preditivos, é possível classificar globalmente o estado nutricional, com o conjunto de técncias disponíveis em cada Hospital e, consequentemente promover correlaçöes de possíveis alteraçöes do estado nutricional e contribuir para um melhor prognóstico