Fasciolasis hepática : causa infrecuente de síndrome febril prolongado con hipereosinofilia e imágenes hipodensas en la tomografía computada de hígado / Hepatic fascioliasis: unfrequent cause of prolonged febrile syndrome with hypereosinophilia and hypodense images in the computed tomography of the liver

RESUMEN

Se presenta el caso de un varón de 40 años portador de un síndrome febril prolongado con hipereosinofilia, elevación de las enzimas de coletasis e imágenes hipodensas en la tomografía computada (TC) de hígado. Se excluyó la etiología neoplásica, piógenica y amebiana del proceso, a través del examen histológico, bacteriológico, y parasitológico del material obtenido por punción biopsia hepática guiada por TC. La búsqueda de parásitos en material fecal fue reiteradamente negativa. El hallazgo de huevos operculados en el líquido obtenido por sondeo duodenal confirmó el daignóstico de faciolasis hepática. La coexistencia de síndrome febril prolongado con hipereosinofilia y alteraciones focales en la tomografía computada de hígado debe ser motivo de búsqueda de fasciola hepática en el líquido obtenido por sondeo duodenal, y en materia fecal. El triclabendazol, compuesto benzimidazólico, constituye una nueva posibilidad terapéutica que actúa sobre los distintos estadios evolutivos (inmaduros y adultos) del parásito en el hígado