Drug susceptibility of Plasmodium falciparum in the western Amazon region State of Acre, Brazil

RESUMO

Estudos de campo na Amazonia ocidental (Estado do Acre, Brasil) indicam que as 4-aminoquinolinas, assim como a sua combinacao com sulfadoxina-pirimetamina nao podem mais ser recomendadas para o tratamento e profilaxia das infeccoes pelo P. falciparum nesta regiao. A quinina permanece como droga efetiva quando usada corretamente. Entretanto, problemas podem surgir devido aos efeitos colaterais durante a sua aplicacao por periodo de 10 dias. Possibilidades de ultrapassar estes problemas combinando curto espaco de administracao da quinina com outras drogas estao no momento limitadas devido a falta de um composto associado adequado. Por esta razao, a combinacao quinina/clindamicina parece ser a terapeutica mais adequada para a malaria pelo P. falciparum. Nossos estudos in vitro sugerem que a mefloquina e outra alternativa efetiva para o tratamento da malaria falciparum nesta regiao da Amazonia.