Manifestaciones agudas de la lepra / Acute manifestations of the leprosy

RESUMEN

La lepra, enfermedad esencialmente crónica, tiene episodios agudos de diferente tipo excaberación de lesiones preexistentes lepromatosas y tuberculoides y aparición de nuevas lesiones que constituyen las llamadas leprorreacciones; éstas son de dos tipos las de tipo I en que se involucra la inmunidad celular, si aumenta se habla de reacción de reserva, si disminuye se menciona la reacción de degrado. Este tipo de manifestaciones se presentan en casos interpolares y subpolares. Las reacciones tipo dos constituyen la clásica reacción leprosa, exclusiva de los lepromatosos polares y subpolares y mediada por complejos inmunes. Se presenta con síntomas generales, viscerales y cutáneos eritema nudoso, polimorfo y necrosante. Se tratan también las neuritis reaccionales y la llamada mano reaccional. Del oportuno reconocimiento de estos estados agudos depende su tratamiento adecuado y la prevención de graves consecuencias para el paciente, inclusive su muerte