Contribucion del fonomecanocardiograma y el ecocardiograma al estudio del paciente con valvulopatia mitral reumatica. / The phonomecanocardiography and the echocardiography in the study of patient with rheumatic mitral valvulopathy

RESUMEN

Se estudiaron 39 pacientes enviados al Servicio de Gabinetes del Hospital de Cardiologia y Neumologia del IMSS, con diagnosticos clinico de lesion valvular mitral reumatica; de ellos 28 (7.8 por ciento), fueron del sexo femenino, y 12 (28.2 por ciento), del masculino. El rango de edad fue de 20 a 65 anos (media de 40.1). Todos los pacientes fueron operados, confirmandose la afeccion mitral. Se confrontaron los diagnosticos clinicos, fonomecanocardiografico, ecocardiografico y quirurgico contando con la informacion proporcionada por el FMCG y el ECO con el diagnostico de cirugia. Las lesiones se dividieron en dos tipos EMP y DLM. Se hizo el analisis de sensibilidad y especificidad segun cada pocedimiento diagnostico. El FMCG, mostro su mayor aportacion para el diagnostico de la EMP. Tanto en la DLM como en la EMP al contar con la informacion de FMCG y ECO, el clinico mejora sus indices. Se estudio tambien el valor productivo del clinico y del ECO en cuanto a la presencia de calcio valvular mitral. El ECO mostro ventajas sobre el clinico para la identificacion del calcio valvular (90 por ciento de sensibilidad especificidad para el ECO, comparados com 9.9 y 50 por ciento respectivamente del clinico). Se pone de relieve la utilidad de los estudios no invasores de FMCG y ECO, como procedimientos preoperatorios sistematicos para el enfermo con cardiopatia mitral reumatica