Evaluación ergométrica de pacientes hipertensos tratados con diltiazem de liberación sostenida / Effects of slow release diltiazem in hypertensives: an ergometric evaluation

RESUMEN

Ha sido convenientemente demostrado que algunos fármacos antihipertensivos limitan la capacidad de ejercicio mientras que otros son ineficaces la respuesta presora en esa condición. En el presente estudio se evaluó la respuesta al test ergométrico de 30 hipertensos esenciales leves a moderados, mayores de 55 años de edad, físicamente activos y adecuadamente tratados con Diltiazem-90 (D). El D se utilizó en dosis entre 180 y 360 mg. al día, efectuándose pruebas de esfuerzo en cicloergómetro tanto antes como al cabo de 12 semanas de terapia activa. Los promedios de presión sistólica (PS), presión diastólica (PD), frecuencia cardíaca (FC) y doble producto (DP) disminuyeron significativamente en relación al período basal PS 188 vs 175 mmHg, p < 0,01; PD 100 vs 89 mmHg, p < 0,01; FC 135 vs 121. p < 0,01 y DP 27800 vs 19900, p < 0,001, durante el esfuerzo submáximo. Para el nivel de esfuerzo máximo hubo una reducción significativa de PD (106 vs 91 mmHg, p < 0,01, FC (162 vs 153, p < 0,01) y DP (34900 vs 31100, p <0,01). La carga de trabajo tolerada aumentó en 25% (de 90 a 112 Watts) y el promedio del tiempo total de ejercicio aumentó de 278 a 325 segundos. Se concluye que el uso de D en hipertensos leves y moderados permite un significativo incremento de la capacidad de ejercicio y modula favorablemente la respuesta presora al esfuerzo, reduciendo el trabajo miocárdio