Rol de la embolización en el tratamiento del angiofibroma juvenil de la nasofaringe / Embolization role in juvenile nasopharyngeal angiofibroma treatment

RESUMEN

Se comunica el análisis retrospectivo de 11 casos de angiofibroma juvenil de la nasofaringe (AJN) diagnosticados y tratados en el Servicio de ORL del Hospital Barros Luco-Trudeau, entre los años 1982 y 1991; quienes fueron embolizados preoperatoriamente. Se utiliza la clasificación de Sessions, encontrando que la mayoría de ellos (54%) estaban en etapa II-b. En la embolización se utilizó diversos materiales haciéndose bilateral en cerca de la mitad de los casos. El objetivo de este trabajo es analizar la correlación de la embolización en cuanto al tiempo en que fue operado después de ella, la cuantía del sangrado y los hallazgos histopatológicos. Se demuestra que no existe ninguna relación entre la cuantía del sangrado y el número de días operados posterior a la embolización. Sí parece correlacionarse con el tamaño del tumor, ya que las etapas más precoces sangrarían en menor cantidad (p < 0,05). Histológicamente no se encontró diferencia en cuanto a la cuantía de fibrosis y/o vascularización determinante del mayor o menor sangrado. La presencia de signos histológicos de embolización óptima se obtuvo en el 54,5%. Al relacionarlos con el número de días en que fue operado post-embolización, no guardó ninguna correlación (lo óptimo se obtuvo tanto a las 24 hrs. como a los 18 días). La tasa de curabilidad de esta patología se obtuvo en el 91% de los casos con el primer procedimiento quirúrgico y no se observaron complicaciones secundarias a la embolización