Funçäo autonômica dos sistemas cardiovasculares e respiratórios do diabetes mellitus / Autonomic function of the cardiovascular and respiratory systems in diabetes mellitus

RESUMO

Sabe-se que muitos pacientes diabéticos apresentam comprometimento do sistema nervoso autônomo. A maior parte do nosso conhecimentos acerca do controle autonômico cardiovascular em pacientes diabéticos resulta de investigaçöes sobre os reflexos cardiovasculares e cardiorrespiratórios. Neste estudo, nós comparamos as respostas cardiovasculares a três testes da funçäo autonômica em pacientes diabéticos e em indivíduos normais 1)Respostas da freqüência cardíaca e da pressäo arterial ao teste postural passivo com inclinaçäo de 70§ 2) Respostas da freqüência cardíaca e da pressäo arterial à manobra de Valsalva. 3) Variaçäo da freqüência cardíaca durante respiraçäo em seis ciclos/minutos (arritmia sinusal respiratória). Além disso, nós medimos a resistência das vias aéreas antes e após a inalaçäo de sulfato de atropina nos pacientes diabéticos e nos indivíduos do grupo controle. Comparamos aos normais, nos pacientes diabéticos nós observamos respostas cardiovasculares alteradas sugerindo comprometimento da atividade parassimpática e simpática. Vários pacientes com neuropatia autonômica tiveram respostas broncodilatadora diminuída à atropina, sugerindo que a inervaçäo vagal das vias aéreas pode estar lesada do diabetes mellitus