Anestesia en transplante renal / Anesthesia in renal transplant

RESUMEN

En receptores de trasplante renal la anestesia entraña graves dificultades en lo que corresponde al metabolismo y la excreción de los fármacos que se utilizan en el procedimiento. Se requiere una técnica anestésica que brinde seguiridad transanestésica y posanestésica inmediata, tanto para el paciente como para el órgano sujeto a trasplante. Se efectuó un estudio prospectivo, longitudinal y comparativo de los 40 pacientes (sin distinción de sexo) sometidos a trasplante renal, 20 con anestesia general (AG) y 20 con bloqueo peridural (BP). La edad promedio fue de 24.10 (AG) y 28.7 años (BP). Los parámetros evaluados fueron presión venosa central, tensión arterial y frecuencias cardiaca y repiratoria en los diferentes periodos anestésicos (basal de inducción, transanestésico y posanestésico y posanestésico). Se identificaron cambios estadísticamente significativos (p<0.05) en la TA diastólica de los periodos de inducción y posanestésico. A causa de los efectos residuales de los anestésicos administrados. ocurrió una variación (30 por ciento) en la frecuencia respiratoria posoperatoria de los pacientes sometidos a anestesia general. Cabría concluir que son dignos de confianza ambos procedimientos anestésicos; desde luego, el comité de trasplantes de esta institución considera que la mejor técnica anestésica es el bloqueo peridural. PALABRAS CLAVES Anestesia general, bloqueo peridural, estabilidad hemodinámica receptor de transplante renal, transplante renal.