Cuidados de enfermería en pacientes con el catéter de Tenckhoff / Nursing care in patients with Tenckhoff catheter

RESUMEN

Se han realizado en un período de 6,5 meses un total de 336 diálisis peritoneales por catéter fijo de Tenckhoff en 9 pacientes para un promedio de 42 diálisis por paciente. Se señala que uno de los pacientes fue dializado por este proceder por presentar un IRA y 8 por IRCT; de los pacientes crónicos 2 fueron trasladados al Departamento de Hemodiálisis, porque perdieron la via abdominal debido a episodios de peritonitis a repetición, lo cual dejó como secuela fibrosis y tabicamiento abdominal. Se mantienen actualmente 3 pacientes con este proceder. Hubo 3 fallecidos en el período que se analiza por enfermedades ajenas a su afección renal y el procedimiento dialítico usado. Se informa que la existencia de peritonitis en nuestro centro no ha podido ser bién determinado por dificultades reales en la realización de los minicultivos donde han aparecido sin positividad aun en pacientes con ina peritonitis clínica o simplemente con una sepsis peritoneal sin llegar a la peritonitis, pero detectada, inclusive, precozmente por el recuento global y diferencial de células del líquido peritoneal. Boen señala en algunos trabajos una incidencia de hasta un 36 % y otros lo informan de un 10 % de complicaciones; en nuestro centro se ha mantenido por debajo de un 5 %. Se expresa que otras complicaciones han sido la obstrucción del catéter, dislocación del catéter lo que ocurrió en tres pacientes que fueron reintervenidos en más de una ocasión. Un paciente tuvo sangramiento por una plaquetopenia importante