Aspergilose invasiva do seio esfenoidal e paralisia do 6§ nervo / Invasive aspergillosis of the sphenoid sinus and paralysis of the 6th nerve
Arq. neuropsiquiatr
;
50(1): 110-5, mar. 1992. ilus
Artículo
en Portugués
| LILACS
| ID: lil-121677
RESUMO
A aspergilose do seio esfenoidal é doença rara e pode se apresentar sob diferentes formas clínicas devido a envolvimento de diversas estruturas anatomicamente adjacentes ao seio esfenoidal. Relatamos o caso de uma paciente com 74 anos de idade, diabética, com paralisia do sexto nervo esquerdo secundária a aspergilose do seio esfenoidal. Näo havia história de cefaléia ou de queixas sugestivas de alergia respiratória. A tomografia computadorizada revelou lesäo etmoideo-esfenoidal à esquerda, com presença de imagem cálcica em seu interior e destruiçäo óssea. A paciente foi submetida a cirurgia com retirada de material necrótico e debridamento da lesäo, seguida de tratamento com anfotericina B e 5-fluorocitosina. Exame histológico revelou a presença de hifas sugestivas de Aspergilus sp. Após três meses de tratamento a paciente apresentou recuperaçäo total da paresia do nervo abducente. O diagnóstico pré-operatório de aspergilose do seio esfenoidal é dificil. No entanto, a presença de imagem cálcica ou de densidade metálica à radiografia simples de crânio ou à tomografia computadorizada sugere fortemente o diagnóstico. O exame histológico revela a presença de hifas dicotomatosas em 45,0 típicas do Aspergillus. O tratamento inclui excisäo e debridamento da lesäo seguida do uso de anfotericina B associada a 5-fluorocitosina ou rifampicina
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Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Aspergilosis
/
Sinusitis del Esfenoides
Tipo de estudio:
Estudio diagnóstico
/
Estudio de etiología
Límite:
Anciano
/
Femenino
/
Humanos
Idioma:
Portugués
Revista:
Arq. neuropsiquiatr
Asunto de la revista:
Neurología
/
Psiquiatria
Año:
1992
Tipo del documento:
Artículo
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