Esofaguetomía total en el cancer / Total esophagectomy in cancer

RESUMEN

Se destaca la importancia que tiene preferir la esofaguetomía total en contra de las resecciones esofágicas parciales en el tratamiento del cáncer esofágico. Hechos anatomoclínicos innegables como las metástasis resurgentes, carcinomas sincrónicos multicéntricos, carcinomas in-situ, lesiones pre-neoplásicas concomitantes, seguridad en el borde de sección etc. Justifican por una parte esta postura. Por otra, lo hace la realidad clínica observada de menor mortalidad post-operatoria debida a dehiscencia anastomótica en las anastomosis cervicales, obligadas por esta modalidad técnica, frente a la elevada morbimortalidad que por esta causa se observa en las resecciones parciales con anastomosis de localización intrapleural. Finalmente una virtud mayor de la técnica es buena tolerancia alimenticia y la falta de la esofagitis por reflujo