Tratamiento del derrame pleural neoplasico con talco iodado. / Treatment of neoplastic pleural effusion with iodized talc poudrage

RESUMEN

Se analizan 23 pacientes que presentaban un derrame pleural neoplasico, a 22 se les efectuo tratamiento de su derrame con espolvoreo de talco iodado. En uno, solo se utilizo talco dado que era alergico al iodo. Trece de ellos tuvieron tratamiento previo con otro procedimiento que fracaso (puncion evacuadora mas instilacion de citostaticos). La evolucion inmediata fue muy buena en 16 pacientes con excelente reexpansion pulmonar y desaparicion de la disnea; en 4 pacientes, si bien se logro controlar el derrame y la disnea, la reexpansion pulmonar no fue totalmente satisfactoria. En los 3 pacientes restantes, (uno de ellos presentaba ademas un derrame pericardico) la respuesta fue poco favorable. En la evolucion alejada 19 pacientes fallecieron entre 1 mes y 3 anos (promedio 7,7 meses) todos como consecuencia de la generalizacion tumoral, aunque sin presentar al morir trastornos pleurales. Cuatro pacientes vivieron mas de un ano (14,24,27 y 36 meses)