Evaluación histopatológica del mapeo total sistematizado en productos de gastrectomía por cáncer / Histopatological evaluation of the total systemic mapping in specimens with gastrectomy for cancer

RESUMEN

La frecuencia de cáncer gástrico multicéntrico en algunas poblaciones varía del 5 al 15 por ciento, frecuencia que en nuestro medio se desconoce. Con el objeto de determinar la incidencia de lesiones neoplásicas multicéntricas en el Instituto Nacional de Cancerología, se estudiaron 28 especímenes de gastrectomía mediante el método de mapeo total sistematizado (corte seriado). El promedio de edad de los pacientes fue de 59 años y el tiempo de evolución de la sintomatología fue de 19 meses. La mayoría de los pacientes se encontraron en etapas clínicas II y III. Veintidos de los 26 especímenes analizados correspondieron a neoplasias avanzadas, tres a carcinomas gástricos tempranos y uno a neoplasia incipiente pequeña. Posterior al uso consecutivo y metodológico del mapeo gástrico total sistematizado, en ninguno de los especímenes se demostró multicentricidad de la neoplasia. A pesar de que la probabilidad de desarrollar focos neoplásicos multicéntricos en el estómago aumenta conforme a la edad, la ausencia de este evento en la presente serie nos permite considerar que en nuestra población quizás existan otros factores que le confieren al cáncer gástrico características particulares de comportamiento biológico y epidemiológico. Con base en nuestros resultados, concluimos que este mapeo extenso y laborioso no brinda mayor información de la que ofrece el muestreo tradicional y rutinario. También implica un gasto económico innecesario, así como un consumo extraordinario de tiempo profesional y técnico