Avaliacao e padronizacao de metodo para determinacao de niveis de insulina total e livre em plasma contendo anticorpos antiinsulina. / Evaluation and standartization of a method for measuring free and total insulin in plasma containing antibodies to insulin

RESUMO

Os autores descrevem um metodo simplificado para medir insulina livre, total e ligada ao anticorpo em pacientes tratados com insulina e que apresentam anticorpos anti-insulinicos. A insulina livre, metabolicamente ativa, e extraida do plasma com polietileno-glicol a 25%. A insulina total e extraida com a solucao de polietileno-glicol apos a dissociacao do complexo antigeno-anticorpo com HCI diluido. Aliquotas dos extratos sao usadas no sistema de radioimunoensaio. A insulina ligada ao anticorpo e a diferenca entre os valores de insulina total e livre e reflete a concentracao dos anticorpos insulinicos presentes. Determinou-se tambem a capacidade insulino-ligante do plasma, apos sua incubacao com radioinsulina e que se correlacionou significativamente com a insulina total nos pacientes com anticorpos antiinsulina. Os niveis de insulina livre medidos nos pacientes com anticorpos foram similares aos observados nos controles normais, independentemente dos valores da insulina total