Tratamiento quirúrgico de las lesiones del ligamento cruzado anterior en el Hospital Central Militar / Surgical treatment in lesions of the anterior cruciate ligament at the Hospital Central Military: last seven year experience

RESUMEN

Se efectúa un estudio retrospectivo de enero de 1987 a diciembre de 1993, de 39 pacientes a los que se les practicó operación articular de rodilla por presentar lesión del ligamento cruzado anterior; se efectuaron cuatro técnicas diferentes 1) reparación directa; 2) reinserción más tensado del ligamento cruzado anterior; 3) reconstrucción ligamentaria mediante la técnica de Clancy modificada (hueso-tendón-hueso); 4) reconstrucción con injerto de teflón Goretex MR. Se determinó previamente el mecanismo de lesión, inestabilidad resultante, edad y actividad laboral el paciente. Todo los pacientes se intervinieron después de la etapa aguda de la lesión, y se evaluaron el dolor, la fuerza muscular, los arcos de movilidad e incorporación a su actividad previa. Los resultados mostraron 79 por ciento de resultados buenos a excelentes, 15 por ciento de resultados regulares y 6 por ciento de resultados malos. En estos sujetos se hicieron procedimientos de reconstrucción intrarticular que fueron los que mejores resultados tuvieron, adquirieron una estabilidad articular suficiente para reintegrarse a su actividad habitual. Hubo dos pacientes que por la gravedad de la lesión tuvieron malos resultados que terminaron en artrodesis de la rodilla