A flebografia pelvica e a laparoscopia no estudo da congestao pelvica cronica. / Pelvic phlebography and laparoscopy in the study of chronic pelvic congestion

RESUMO

A comparacao dos dados clinicos com os quadros flebograficos e laparoscopicos deixou a impressao de que pode haver alteracao de retorno na pelve, traduzida por um esvaziamento lento do contraste de rede venosa visceral, sem que haja ainda aspecto de varizes pelvicas, enquanto, ao contrario, nao verificamos casos com varizes evidentes a flebografia e/ou laparoscopia com tempos de esvaziamento normais. Ja em relacao a correspondencia entre os dados objetivos fornecidos pelos dois metodos de exame e a clinica de dor pelvica cronica, esta correlacao deixa muito a desejar.Comparando os resultados dos dois metodos, a taxa e de positividade foi de 85% para a laparoscopia e de 70% para a flebografia.E importante salientar que, em cinco casos em que a flebografia foi normal, a laparoscopia mostrou sinais de congestao e/ou varizes nas veias viscerais da pelve. Parece-nos, assim, que a laparoscopia apresenta sobre a flebografia pelvica por via endouterina, em nossa experiencia inicial, claras vantagens como metodo de investigacao para o estudo da circulacao de retorno na pelve