Aplicación de un modelo cinetico de generación de urea en la evaluación de los esquemas de hemodiálisis en los pacientes com insuficiencia renal crónica terminal / Use of a kinetic urea generation model in the evaluation of hemodialysis schedules in patients with chronic terminal renal insufficiency

RESUMEN

Reportamos en este trabajo los resultados sobre 23 pacientes (16 varones, 7 mujeres) en Programa de Hemodiálisis Crónica estudiados según el Modelo Cinético de la Generación de Urea con el objetivo de optimizar sus esquemas dialíticos y estado nutricional. La edad promedio fue de 52.2 + ou - 12.6 años y el peso 61.9 + ou - 12.9kg. El valor promedio de la Generación de Urea fue de 7.8 + ou - 2.4mg/min (8.5 + ou - 2.4mg/min en varones y 6.7 + ou - 1.6mg/min en mujeres estas diferencias no fueron estadísticamente significativas). El agua corporal total se calculó en 55.6 + ou - 1.00% del peso en hombres y 47.0 + ou - 2.33% en mujeres. El Indice de Catabolismo Proteico promedio fue de 1.36 + ou - 0.29kg/día no encontrándose diferencias entre varones y mujeres. Se encontró una correlación lineal significativa entre la generación de úrea y el peso del paciente (r = 0.7370, p <0.001) y entre los valores de úrea predecidos según el modelo y los dosados (r = 0.5842, p <0.002). Se concluye que el Modelo Cinético es una forma fácil de valorar la Generación de Urea y el estado nutricional de los pacientes en Programas de Hemodiálisis Crónica Intermitente permitiendo al nefrólogo una prescripción más racional del esquema dialítico adecuado a sus requerimientos nutricionales