Análisis de la población multimérica del factor von Willebrand plaquetario luego de la administración de DDAVP / Analysis of the multimeric population of platelet von willebrand factor after DDAVP administration

RESUMEN

La eficacia del tratamiento de la enfermedad de von Willebrand con 1-deamino-8-D-arginina vasopresina (DDAVP), depende de su habilidad para aumentar los niveles plasmáticos del Factor von Willebrand. Esto sugiere que existe un pool fisiológico de dicho Factor,capaz de movilizarse rápidamente. Con el objeto de estudiar si el DDAVP influye sobre el Factor von Willebrand plaquetario, hemos analizado muestras de lisados plaquetarios previos y a los 60 minutos posteriores a la administración de DDAVP por vía endovenosa, provinientes de 4 normales y 12 pacientes con enfermedad de von Willebrand tipo I. Determinamos el Factor von Willebrand antígeno plaquetario por dos técnicasinmunoelectroforesis y enzimoinmunoensayo; la actividad del Cofactor de Ristocetina que determinó por la técnica de Mc Farlane adaptada y el estudio de la población multimétrica del FvW plaquetario se realizó por un método inmunoelectroforético con visualización inmunoenzimática. En base a los resultados obtenidos podemos concluir que no hemos nobservado cambios cualitativos ni cuantitativos en el Factor von Willebrand intraplaquetario ni en pacientes con enfermedad de von Willebrand ni en los normales, comparando las muestras posteriores a la infusión de DDAVP con respecto a las previas. Estos estudios confirmarían que el aumento en los niveles de Factor von Willebrand plasmático producido por DDAVP, no se debe a una liberación del Factor von Willebrand intraplaquetario a los 60 min. de la administración de la droga.