Control de la presion portal por metodos transhepaticos. / Control of the portal pressure by transhepatic methods

RESUMEN

La presion portal en 14 pacientes alcoholistas con cirrosis hepatica demostrada, fue medida por via percutanea transhepatica, utilizando la aguja de Chiba y un cateter de polietileno de 5.0 French de diametro registrando presiones intraparenquimatosa y en vena porta en todos los pacientes estudiados. Los registros de la presion intraparenquimatosa fueron escasamente comparables a los valores tomados en tronco o rama de la porta. El cateter permitio mejores registros que la aguja de Chiba en todos los pacientes estudiados.La morbilidad del metodo fue de escasa importancia y presentando dolor local y escasa reaccion peritoneal atribuibles a pequeno hemoperitoneo que cedio con tratamiento conservador. Sugerimos el empleo de un cateter para la puncion portal pues ademas del registro de presion, permite la canalizacion portal y la metodologia diagnostica y terapeutica subsiguiente. En 4 pacientes logramos obtener portografias con imagenes muy satisfactorias