Absceso hepático piógeno / Pyogenic liver abscess

RESUMEN

Analizamos 34 pacientes con absceso hepático piógeno atendidos en el Hospital Dr. Lucio Córdova entre enero de 1978 y marzo de 1987. En 29/34 existió confirmación directa del absceso, 28 fueron únicos y el 70 por ciento se localizó en el lóbulo derecho. Los síntomas más destacados, fiebre y dolor abdominal, se presentaron en el 94 y 56 por ciento de los pacientes respectivamente. El rendimiento del cultivo de pus del absceso fue de 90 por ciento y del hemocultivo 31 por ciento. Los bacterios más frecuentemente aislados fueron estreptococos (aerobios y anaerobios) bacilos gram (-) y otros gérmenes anaerobios. La patología biliar fue condicionante de la siembra bacteriana del hígado en 48 por ciento de los casos. El tratamiento fue médico exclusivo en 6 pacientes y médio quirúrgico en 22, con una letalidad de 50 por ciento y 11 por ciento respectivamente. La letalidad global fue 28 por ciento