Streptococcus pneumonae. Evaluación de la resistencia a la penicilina en cepas venezolanas / Streptococcus pneumonae: evolution of the resistance to penicilin in venezuelan cepas

RESUMEN

Se estudiaron 108 cepas de streptococcus pneumoniae aisladas de muestras clínicas provenientes de pacientes referidos a los laboratorios de microbiología de los Hopitales Vargas, Centro Médico y Clínicas Caracas durante el período comprendido entre los meses de Enero de 1993 a Agosto de 1993. Una vez verificada la identificación de las cepas objeto de este estudio, se determinó la sensibilidad a penicilina, eritromicina, cefotaxima, cloranfenicol, vancomicina y fosfomicina mediante el método de difusión en agar. Se utilizó como predictor de sensibilidad a la penicilina, el disco de oxacilina de 1 Mg. Se determinó la concentración inhibitoria mínima (C.I.M.) a la penicilina a 8 cepas utilizando el método Etest y se comparó con las C.I.M. para cefotaxima y eritromicina. Utilizando el disco de oxacilina; 92,60 por ciento de las cepas fueron sensibles a penicilina.Si se hubiera utilizado el disco de penicilina como predictor de sensibilidad, un número menor (87,04 por ciento) hubiera sido categorizado como sensible.. Para eritromicina y fosfomicinala sensibilidad fue de 95,37 por ciento y 99,07 por ciento respectivamente, para el resto de los antibióticos la sensicbilidad fue de del 100 por ciento. Con la determinaciónde la C.I.M. con el método Etest se mostró que las cepas con sensibilidad disminuidas tenían una C.I.M.de 0,125Mg/ml. Las C.I.M. para la penicilina en 7 cepas sensibles estuvieron entre 0,008 y 0,016 Mg/ml. Las C.I.M. para cefotaxima y eritromicina en la cepa con sensibilidad diminuidas fueron 0,023 y 0,064 mg/ml. respectivamente, mientras que para las cepas sensibles fue de 0,004 a 0,008mg/ml. para cefotaxima y entre 0,064 a 0,094 para eritromicina