Incidencia de cepas de Stretococcus bovis y estreptococos del grupo "viridans" bilis-esculina positivas en materiales clínicos: propuesta de un esquema mínimo de pruebas para su diferenciación / Incidence of Streptococcus bovis and \"viridans\" group bile-esculin positive streptococci in clinical specimens: identification of species by using minimal schedule test

RESUMEN

Streptococcus bovis comparte muchas características bioquímicas con algunas especies del grupo "viridans". En ese sentido, algunas de éstas son capaces de dar positiva la prueba de bilis-esculina (BE+). Debido a la implicancia clínica que tiene la correcta diferenciación de estos microorganismos, se estudió su incidencia en materiales clínicos y se evaluó una marcha mínima de pruebas bioquímicas para su identificación. Sobre 172 aislamientos sucesivos, tipificados según un esquema descripto previamente por los autores, se encontraron 59 cepas (34 por ciento) BE+, 23 (13 por ciento) fueron S. bovis y 36 (21 por ciento) fueron especies del grupo "viridans". La distribución de cepas BE+ dentro de las mismas fue S. anginosus, 22 por ciento (9/41), S. sanguis, 26 por ciento (6/23), S. mutans, 72 por ciento (13/18), S. vestibularis 4/7 y S. salivarius 4/6 cepas. El 41 por ciento de las 59 cepas BE+ se aisló de hemocultivos. El esquema propuesto identificó correctamente todas las cepas BE+. Utilizando sólo las pruebas de bilis-esculina y desarrollo en caldo CINa (6,5 por ciento), se cometería un error del 60 por ciento en la identificación presuntiva de S. bovis. Creemos que este estudio sugiere la necesidad de incluir pruebas adicionales a las de identificación presuntiva de este microorganismo. Considerando la comprobada asociación de S. bovis con patología gastrointestinal, el esquema propuesto podría ser de interés para el laboratorio de bacteriología clínica, ya que permite llegar al nivel de especie con bajo riesgo de error