Restauraçäo funcional do membro superior pela transferência do músculo grande dorsal / Functional repair of the upper limb using latissimus dorsalis transfer

RESUMO

Este trabalho apresenta nossa experiência com 12 pacientes que apresentavam graves paralisias no membro superior resultantes de lesöes do plexo branquial e de necroses teciduais conseqüentes de contractura isquêmica de Volkmann ou de outros traumatismos. Pela análise de literatura, observa-se que alguns músculos têm sido utilizados como doador de forma livre ou pediculado, na tentativa de minimizar a perda funcional dos membros afetados. Nossa experiência foi pelo músculo grande dorsal, o qual foi dissecado, ficando preso apenas pelo seu pedículo vascular. A seguir, este foi transposto para a face anterior do braço, com a finalidade de restaurar a flexäo dos dedos em quatrom casos. Os resultados funcionais säo apresentados. Os principais aspectos referentes à técnica cirúrgica säo discutidos