Anormalidades do potencial evocado visual por padräo reverso em pacientes com esclerose múltipla definida / Abnormalities of pattern reversal visual evoked potential in patients with defined multiple sclerosis

RESUMO

O potencial evocado visual por padrao reverso, obtido por padroes de 14' e 28', foi analisado retrospectivamente em 28 pacientes com diagnóstico de esclerose múltipla definida. Observamos respostas anormais em 27/28 (96,4 por cento) pacientes, em 31/36 (86 por cento) dos olhos considerados sintomáticos e em 16/20 (80 por cento) dos olhos assintomáticos. Classificando os achados em cada olho segundo as respostas obtidas aos dois estímulos, observamos uma possível relaçao entre essa classificaçao e a gravidade de comprometimento visual pela doença. Detectamos em alguns olhos anormalidades isoldas do N75 em também de P100 apenas à estimulaçao de 28'. Dessa forma, a técnica empregada foi considerada sensível e pôde definir inclusive comprometimento visual subclínico. Entretanto, nao teve sensibilidade absoluta para detectar anormalidade em alguns olhos sintomáticos. O tipo de resposta aos estímulos empregados pode sugerir o grau de extensao de envolvimento visual pela doença. Os achados mostram ainda o envolvimento irregular r predominante das fibras mais centrais da visao pela eslerose múltipla, e sugerem processadores neurais disntintos e paralelos para as respostas aos aos dois padroes utilizados.