Cianose / Cyanosis

RESUMO

Denomina-se cianose a coloraçao azulada da pele e/ou mucosas provocada pelo aumento na quantidade absoluta de hemoglobina insaturada na rede capilar periférica, principalmente nos plexos venosos subpapilares. Na ausência de condiçoes clínicas associadas à lentidao de fluxo sangüíneo periférico, que cursa com elevada taxa de extraçao de O2 para os tecidos (cianose periférica), a presença de cianose geralmente implica em hipoxemia arterial (cianose central), constataçao suficiente para proceder-se à análise da gasometria arterial que, nesta situaçao, pode assumir propósito diagnóstico com implicaçoes terapêuticas. Assim, buscou-se abordar de forma sucinta e objetiva os mecanismos básicos envolvidos na gênese da cianose de origem central (geralmente doenças pulmonares e/ou cardiocirculatórias) e periférica, bem como as particularidades clínicas/semiológicas comuns a cada tipo, atitude esta indispensável para a abordagem do diagnóstico diferencial da causa subjacente. A presença de pigmentos anormais no sangue, como a metahemoglobina ou bilirrubina, podem complicar a detecçao da cianose. A mesma dificuldade pode ocorrer na presença de anemias graves.