Evoluçäo obstétrica e perinatal de gestaçöes sob risco de infecçäo pelo HIV: comparaçäo entre infectadas e näo infectadas / Obstetrical and perinatal outcome of high risk HIV pregnancies: comparing infected and non-infected women

RESUMO

A evoluçao obstétrica e perinatal de 60 gestantes soropositivas para HIV foi comparada à de 60 soronegativas com risco similar para esta infecçao, todas tendo parto no CAISM/UNICAMP, de 10/88 a 06/94. Os grupos foram comparáveis em relaçao a vias de exposiçao ao HIV, idade, estado marital, escolaridade, uso de contraceptivo, número de gestaçoes, assistência pré-natal e soropositividade para sífilis, testados por qui-quadrado ou teste de Fisher. Nao houve diferença significativa na freqüência de rotura prematura de membranas, sofrimento fetal, cesárea, índice de Apgar, prematuridade, presença de complicaçoes neonatais, mortalidade perinatal e intemaçao neonatal. Menor ganho de peso na gestaçao e mais infecçao puerperal foram observados no grupo das positivas, assim como mais recém-nascidos de baixo peso entre as soronegativas. Conclui-se que nao se espera pior evoluçao da gestaçao em soropositivas para HIV predominantemente assintomáticas comparadas a soronegativas com o mesmo perfil de risco para a infecçao, em situaçao sócio-demográfica e epidemiológica similar. As diferenças em ganho de peso e infecçao puerperal chamam a atençao para a necessidade de se valorizar as complicaçoes clínicas maternas da infecçao por HIV na discussao sobre via de término do parto.