Prevalência de doença oclusiva na bifurcaçäo carotídea em pacientes portadores de aterosclerose periférica / Prevalence of carotid lesion in patients with perpheral atherosclerosis

RESUMO

A aterosclerose é uma doença que produz lesöes em diversas localizaçöes nas artérias centrais e periféricas. Essas lesöes ocorrem algumas vezes de forma concomitante, produzindo insuficiência arterial nos territórios irrigados pelas artérias comprometidas. O presente estudo tem por finalidade demonstrar a frequência de lesöes ateroscleróticas em território carotídeo em pacientes portadores de insuficiência arterial periférica (IAPC) de causa aterosclerótica. Foram examinados através de Duplex Ultraom 68 pacientes (136 bifurcaçòes carotídeas). As lesöes foram classificadas em severas (estenoses com 80 por cento ou mais de reduçäo em diâmetro da artéria), moderadas (estenose com 50 a 80 por cento de reduçäo do diâmetro arterial) ou mínimas (estenoses com reduçäo de diâmetro menor que 50 por cento) de acordo com os critérios padronizados. Os resultados foram corralcionados com angiografia digital. A correlaçäo entre os exames Duplex e a angografia apresentou sensibilidade de 90 por cento e especificdde de 100 por cento. Encontramos 7,35 por cento de pacientes portadores de lesöes severas e 16,17 por cento com lesöes moderadas. Tem sido claramente demonstrado na literatura que estas säo as lesöes que potencialmente podem causar ataques isquêmicos transitórios (AIT), acidentes vasculares cerebrais isquêmicos (AVCIs) e amaurose fugax. Tendo-se em vista a morbidade das lesöes que potencialmente podem causar ataques isquêmicos transitórios (AIT), acidentes vasculares cerebrais isquêmicos (AVCIs) e amaroe fugax. Tendo-se me vista a morbidade das lesöes em território de artérias carótidas e a frequência destas em nosso grupo de pacientes (23,52 por cento do total), recomenda-se o exame Duplex como rotina propedêutica neste grupo de pacientes.