Revascularización percutánea en accesos vasculares para hemodiálisis / Percutaneous revascularization in vascular access for hemodialysis

RESUMEN

Se trataron por angioplastia percutánea transluminal, trombolisis y/o tromboaspiración, veinticinco pacientes con insuficiencia en sus accesos vasculares para hemodiálisis crónica. Fueron éxitos iniciales 11 (85 por ciento) de 13 pacientes portadores de estenosis y 6 (50 por ciento) de 12 portadores de oclusiones del acceso vascular. En tres pacientes (3 oclusiones) se produjo reestenosis del acceso vascular requiriendo un segundo procedimiento de revascularización por angioplastia en un plazo medio de 4 meses (rango 2 - 8 meses). En los 13 pacientes portadores de estenosis la tasa de permeabilidad fue de 75 por ciento a los 6 meses, de 75 por ciento al año y del 75 por ciento a los 2 años. En los 12 pacientes portadores de oclusiones las tasas de permeabilidad fueron de 42 por ciento, 15 por ciento y 15 por ciento respectivamente. El tratamiento de las estenosis de accesos vasculares es el procedimiento de elección, realizándolo precozmente previene la oclusión del mismo mejorando significativamente su sobrevida