Colgajos cutáneos: presentación de un tipo de colgajo, técnica del 9 / Cutaneous flaps: technical aspects of a type

RESUMEN

El tema de colgajos intenta introducir un incentivo más para los dermatólogos jóvenes que se dedican a la Cirugía Dermatológica. Se hace una referencia a los colgajos en general y a su definición en particular. Se dan datos sobre el mecanismo de nutrición de los colgajos, haciendo referencia a los caracteres de su pedículo. Dentro de la clasificación de los colgajos, el autor se dedicó principalmente a los locales por ser los que se emplean en Cirugía Dermatológica. De este modo se explicaron los colgajos por avance, por transposición y rotación, exponiendo las distintas formas geométricas de los colgajos en M, doble M, Y, doble Y, U, doble U, y W. En forma esquemática se dieron directivas para tallar los colgajos y su posterior sutura. Se hizo también referencia, aunque no son de uso común en cirugía dermatológica, a los colgajos por interpolación y a la zetaplastia. El motivo de este trabajo es más específicamente presentar un tipo de colgajo por rotación y avance (técnica del 9) cuya maniobra sencilla facilita la extirpación de lesiones circulares u ovales, que son las que más se ven en cirugía dermatológica. Además contempla un muy buen resultado estético que se busca en toda intervención, debido a que esta técnica obvia las angulaciones y todo se resuelve por medio de figuras curvas. Se explica en detalle el colgajo a lo 9, cómo se talla, se desplaza y se sutura. Con referencia a los colgajos en general, como se observa que son necesarias maniobras de acomodación o "descarga", se hace referencia a tres inconvenientes que se pueden presentar durante la sutura. Ellos son sutura de un ángulo, triángulo de Burrow y "oreja de perro". Se aclara brevemente como se procede para solucionar estos inconvenientes que el autor denomina "artificios de técnica". La presentación de este trabajo es afirmar tres premisas observar un buen margen de seguridad, obtener un correcto resultado estético y enseñar una técnica sencilla apropiada para los dermatólogos jóvenes que se inician en cirugía dermatológica