Miastenia gravis: estratégias de tratamento / Myasthenia gravis: treatment strategies

RESUMO

A miastenia gravis é uma doença com muitas formas de apresentaçåo e hoje reconhece-se várias fisiopatogenias, sendo a mais comumente encontrada a adquirida auto-imune. A autora faz revisåo dos critérios diagnósticos necessários para determinar a estratégia a seguir no tratamento e discute baseada na experiência de 18 anos no manejo dos pacientes internados na unidade de neurologia do HBDF. Preconiza os anticolinesterásicos para diagnóstico e terapêutica de todas as formas da doença e mostra que a imunoterapia está indicada para aqueles que nåo responderam satisfatoriamente à timectomia, ou que nåo têm indicaçåo cirúrgica, seja por ser a forma ocular pura opu por nåo haver condiçöes para a intervençåo. Såo sumarizadas as indicaçöes, modo de açåo e efeitos colaterais do tratamento corticoterápico, azatioprina, plasmaférese e imunoglobulina endovenosa e citadas outras possibilidades terapêuticas como ciclofosmida, ciclosporinaa e imunoadsorçåo, baseada em revisåo bibliográfica