Açao da terapia cíclica intermitente com etidronato dissódico sobre a massa óssea de pacientes com osteoporose pós-menopausa / Intermittent cyclical therapy with disodium etidronate and bone mass in patients with post-menopausal osteoporosis

RESUMO

Com o objetivo de se determinar se o tratamento com etidronato poderia prevenir ou reverter a perda de massa óssea em mulheres com osteoporose pós-menopausa, foi realizada análise retrospectiva do efeito do tratamento com etidronato, vitamina D e cálcio em pacientes sem fraturas, com densidade mineral óssea na coluna menor que 2,5 desvios-padroes do esperado para mulher jovem e saudável. Quatorze mulheres receberam etidronato oral (400mg/dia) do 1§ ao 15§, 400UI de vitamina D e 500 a 1.000mg de cálcio de 16§ ao 90§ dias, repetindo este esquema quatro vezes, até completarem um ano de tratamento. Dez pacientes-controles receberam apenas cálcio (500 a 1.000mg/dia durante o mesmo tempo). Todas as pacientes tinham pelo menos duas medidas da densidade óssea na coluna e regiao proximal do fêmur no início e após um ano de tratamento. O grupo tratado com etidronato apresentou aumento significante da densidade óssea na coluna (0,73+ou - 0,11 vs 0,78 + ou - 0,10g/cm2; p<0,0001), enquanto na regiao proximal do fêmur nao houve alteraçao significante. O grupo-controle apresentou perda significante da massa óssea na coluna (0,83 + ou - 0,05 vs 0,79 + ou - 0,07; p<0,01) e nenhuma alteraçao significante na regiao proximal do fêmur. Os autores concluíram que o etidronato oral intermitente é efetivo no tratamento de mulheres com osteoporose pós-menopausa, aumentando a massa óssea na coluna, devendo ser considerado como mais uma opçao terapêutica parao tratamento desta incapacitante doença