Associaçao entre as variantes genéticas de C3, BF, C4A, C4B do sistema complemento e artrite reumatóide / Association between the genetic variants of C3, BF, C4A, C4B of the complement system with rheumatoid arthritis

RESUMO

Objetivo: Avaliar a suscetibilidade genética conferida pelo complemento da artrite reumatóide (AR) em pacientes brasileiros. Métodos: Foi determinado o polimorfismo genético do fator B (BF) de C3 e de C4, numa populaçao de 61 pacientes com AR soropositiva (50 mulheres e 11 homens, com variaçao etária de 20 a 75 anos, média de 47,3 anos), todos preenchendo os critérios de diagnóstico da Associaçao Americana de Reumatologia. Como controles, formaram estudados 61 indivíduos normais pareados com os pacientes de acordo com a origem étnica e sexo. O tempo médio de duraçao da doença foi de 8,21 anos. Dezesseis pacientes (26,23 por cento) apresentavam história familiar de AR. As variantes polimórficas de BF, C3 e C4 foram detectadas através de eletroforese em gel de agarose de alta voltagem, seguida de imunofixaçao, utilizando-se anticorpo específico. Resultados: Os resultados demonstraram diminuiçao do fenótipo BF SF (p=0,04; RR=0,3) e do alelo C4*B2 (p=0,04; RR=0,24) nos pacientes apresentando as classes funcionais III e IV. Foi observado aumento do alelo nulo C4*AQ0 nos pacientes com comprometimento extra-articular/deformidades (p=0,02; RR=3,4) e com história familiar de AR (p=0,01; RR=4,6). O alelo nulo C4*BQ0 apresentou-se aumentado nos pacientes quando comparado com os controles normais (p=0,005; RR=3,5) e nos pacientes com história familiar de AR (p=0,001; RR=7,7). Conclusao: Os resultados obtidos sugerem que variantes genéticas do complemento, especialmente de C4, podem influenciar as manifestaçoes clínicas e a suscetibilidade da AR no nosso meio