Recem-nascidos com menos de 1.500g.II Modificacoes de conduta e avaliacao de desempenho em tres epocas distintas nos ultimos 15 anos. / Newborn infants with less than 1.500g. II.Changes of the management and evaluation of performance in 3 different periods in the last 15 years

RESUMO

O presente trabalho descreve o tratamento de criancas nascidas com menos de 1.500g no Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto, nos periodos de 1967/68, 1977/78 e 1981 e analisa as repercussoes das principais mudancas ocorridas. As alteracoes de conduta ente 1977/ 78 foram responsaveis por drastica reducao da taxa de mortalidade destas criancas que passou de 88,6% para 51,3% porem foi alta a frequencia de criancas com sequelas graves entre os sobreviventes de ambos periodos (75% e 45% respectivamente). Entre 1977/78 e 1981, constatou-se nova diminuicao na taxa de mortalidade, que passou de 51,3% para 44,0%, mas houve principalmente acentuada melhora no indice de sequelas graves, que chegou a 0% no ultimo periodo.Estes resultados reforcam a necessidade de unidades preparadas para o atendimento destas criancas de altissimo risco e enfatizam que a politica de prevencao da prematuridade e do baixo peso ao nascer deva ser a meta a ser perseguida