Niveles de presion arterial en jóvenes estudiantes: correlacion con la masa corporal, factores metabólicos y hemodinámicos / Blood pressure levels in young students: correlation between body mass, metabolic and hemodynamic factors

RESUMEN

En un grupo homogéneo de 450 estudiantes (20,8 + 0,11 años) se examinaron los niveles de presión arterial (PA) y se correlacionaron con diferentes parámetros. La prevalencia de hipertensión arterial fue, según el criterio del JNC-V, 13 por ciento en varones y 3 por ciento en mujeres. Las correlaciones entre índice de masa corporal (IMC) y niveles de PA fueron estadísticamente significativas en varones y mujeres. La presión arterial media (PAM) aumentó a razón de 1.17 mmHg por cada unidad de incremento en el IMC en los varones y 0.97 mmHg en las mujeres. En base a los niveles de PA propuestos por el JNC-V se seleccionaron tres grupos varones con PA óptima (PAO); PA normal alta (PANA) e hipertensos estadío I (Hipert.) cuyos IMC fueron 22,74 + 0,2; 24,4 + 0,48 y 25,06 + 0,66 Kg/m2 respectivamente (P<0,05 de Hipert. y PANA respecto a PAO; los grupos PANA e Hipert. no difirieron significativamente entre sí). Se seleccionaron muestras de estos grupos para el estudio comparativo de índice cardíaco (IC); resistencia periférica total (RP), glucemia, insulinemia e índice glucosa/insulina y pH intracelular plaquetario. No encontramos diferencias estadísticamente significativas entre los tres grupos examinados en lo que respecta a glucemia, insulinemia e índice glucosa/insulina. Los diferentes niveles de PA de los grupos pueden atribuirse a distintos IC PAO 3,25 + 0,13; PANA 3,76 + 0,2; Hipert. 4,76 + 0,36 ml/min/m2 (P<0,05). Las RP fueron numéricamente "normales" PAO2139 + 106; PANA 2170+ 114; Hipert. 1858 + 146 dinas seg. cm-5 m2 (NS). El pH intracelular plaquetario fue de 7,15 + 0,07 en los PAO, 7,21 + 0,05 en los PANA y 7,33 + 0,04 en los Hipert. (P<0,05 de Hipert. respecto a PAO). El aumento de pH, en el grupo Hipert., sugiere un intercambiador Na+/H+ hiperactivo.