Dopplerfluxometria das artérias uterinas e umbilical na avaliaçåo do prognóstico materno e fetal / Uterine and umbilical doppler velocimetry in the evaluation of materno and fetal outcome

RESUMO

Foram acompanhadas 180 gestantes portadoras de gestaçöes únicas através da dopplerfluxometria das artérias uterinas e umbilical. Utilizamos um aparelho duplex, composto pela unidade de Doppler UGR-34, acoplado ao ultra-som SSD-280LS, ambos da marca ALOKA, Japåo. Para a avaliaçåo da artéria uterina, calculamos inicialmente a relaçåo A/B de cada artéria, e, em seguida, a média e a diferença entre as artérias direita e esquerda. Anotamos ainda a presença ou ausência de incisuras. O estudo da artéria umbilical considerou a relaçåo A/B normal e anormal, destacando-se um subgrupo que apresentou diástole-zero. Correlacionamos esses achados com a presença ou posterior desenvolvimento de hipertensåo arterial e o resultado perinatal, avaliado pelo peso do neonato, índice de Apgar de 5 minutos, natimortalidade, neomortalidade precoce e ausência de anomalias congênitas. Observamos que a dopplerfluxometria das artérias uterinas, avaliadas pela média e diferença da relaçåo A/B, e principalmente pela presença de incisura, associa-se significativamente com o prognóstico materno, nåo aguardando associaçåo com o prognóstico fetal. Por outro lado, o doppler da artéria umbilical, avaliado pela relaçåo A/B anormal e principalmente peo achado de diástole-zero, associa-se significativamente com o mau prognóstico fetal, nåo se asociando com o prognóstico materno