Esfinteroplastía transduodenal / Transduodenal sphincteroplasty

RESUMEN

La esfinteroplastía transduodenal es uno de los procedimientos empleados para el tratamiento y prevención de la litiasis en las vías bibliares y de la fibrosis de esfinter de Oddi. El presente estudio informa una serie de 300 casos operados, analiza sus indicaciones, complicaciones, histopatología del esfinter y efectividad del procedimiento a largo plazo. Se identificaron los factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones y el análisis estadístico se practicó mediante la prueba de X2 para variables paramétricas. Se encontró que la mortalidad fue del 4.3 por ciento y la morbilidad del 25.9 por ciento. El 90 por ciento de las biopsias del esfinter mostraron anormalidades histopatológicas. La cirugía fue efectiva logrando permeabilidad duradera y exenta de complicaciones a largo plazo en el 93 por ciento de los casos. Se puso en evidencia que la presencia de colangitis es un factor de riesgo para la mortalidad, y la hipoalbuminemia menor de 3 g/100 ml para el desarrollo de fístula biliar y/o duodenal p<0.02. De acuerdo a los resultados se considera al procedimiento como efectivo y duradero, con indicaciones y valor terapéutico vigente