Demência e calcificaçao dos núcleos da base / Dementia and calcifications of the basal ganglia

RESUMO

O presente trabalho visa relatar 3 casos de pacientes com calcificações intracranianas, tendo em comum extensas calcificações dos núcleos da base e disfunção paratireoidiana. O primeiro paciente apresentava hipoparatireoidismo pós-cirúrgico (HPC), outro pseudo-hipoparatireoidismo (PHP) e o terceiro hipoparatireoidismo idiopático (provável) (HPI). Os pacientes foram avaliados através de exames neurológico, radiológico e laboratoriais (Ca, P, PTH) e submetidos a testagem neuropsicológica. O paciente com HPC apresentava síndrome cerebelar, o com PHP relato de crises convulsivas e o com HPI síndrome extrapiramidal. Os 3 apresentavam comprometimento cognitivo relevante (como atenção/concentração, memória, planejamento, abstração, coordenação visual-motora, flexibilidade cognitiva), com padrão sugestivo de demência subcortial. Confirma-se a necessidade de avaliação laboratorial nos casos de calcificações intracranianas para rastrear disfunção paratireoidiana. Ressalta-se a importância de avaliação neuropsicológica sistematizada, tendo em vista o papel dos núcleos da base nos circuitos relacionados aos processos cognitivos