Colelitiasis en pacientes con cirrosis hepática / Cholelithiasis in patients with liver cirrhosis

RESUMEN

Se estudia retrospectivamente 67 pacientes cirróticos hospitalizados en el servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional Daniel A. Carrión, Callao-Perú, entre junio 1993 y julio 1995, con el objeto de determinar la frecuencia de colelitiasis y sus principales características clínicas y epidemiológicas. Doce de los 67 pacientes (17.91 por ciento) presentaron colelitiasis. Respecto al sexo, 24 por ciento de las mujeres y 14.3 por ciento de los varones fueron afectados (p>0.05). La edad promedio de mujeres y varones fue 57.33 y 57.5 años respectivamente (rango:41-67 años). No hubo incremento en la frecuencia de colelitiasis con la edad, siendo el grupo de edad proporcionalmente más afectado el de 41-50 años (33.33 por ciento). La etiología más frecuente de la cirrosis en los pacientes con colelitiasis fue la alcohólica (41.67 por ciento). La severidad de la hepatopatía influyó en la frecuencia de colelitiasis (p=0.001), estando 33.33 por ciento de los pacientes con colelitiasis en el grado C del score Child Pugh. Dos tercios de los pacientes cursaron asintomáticos. Se concluyen que: 1. La colelitiasis de nuestros pacientes cirróticos es más prevalente que en la población general (17.91 por ciento vs 0.7-5 por ciento). 2. La edad no influyó en la prevalencia de colelitiasis en nuestros pacientes cirróticos. 3. La severidad de la disfunción hepática influyó en forma altamente significativa (p=0.001) en la prevalencia de colelitiasis. 4. Los pacientes cirróticos con colelitiasis tuvieron un curso mayormente asintomático (66.67 por ciento)