Níveis de TSH e T4 em distúrbios afetivos avaliados através de metan lise / TSH and T4 levels in affective disorders evaluated by meta-analysis

RESUMO

As alteraçöes no eixo hipot lamo-hipófose-tiróide em distúrbios afetivos têm sido descritas desde o século passado. A maioria dos estudos relatando essas alterçöes mostra diferenças estatísticas entre os grupos. Alguns estudos, entretanto, näo têm encontrado diferenças significativas. Em tais situaçöes, uma metan lise é útil por duas razöes 1) todos os estudos säo incluídos, 2) ela se concentra em tamanho do efeito em vez de apenas em diferença estatística. A maioria dos trabalhos mostrou reduçäo dos níveis de TSH em depressäo. Refletindo esse fato, o tamanho do efeito medido por D de Cohen foi de -0,37 (intervalo de confiança (IC) de 95 por cento-0,20 a -0,54). A an lise dos estudos de T4 evidenciou aumento dos níveis desse horm"nio - a média do tamanho do efeito foi de 0,20 (IC de 95 por cento 0,08 a 0,36). Em ambas as an lises, os efeitos eram heterogêneos. Assim, a depressäo apresenta níveis reduzidos de TSH e aumentados de T4