Prevalencia y factores de riesgo asociados a hepatitis "C" en donadores de sangre en el municipio de Durango, México / Prevalence and risk factors associated to hepatitis \"C\" in blood donors in Durango, Mexico

RESUMEN

Objetivo. Determinar la prevalencia de anticuerpos antivirus de la hepatitis C(Ac-VHC+) y los factores de riesgo asociados en donadores de sangre voluntarios del municipio de Durango, México. Material y métodos. Para estimar la prevalencia de Ac-VHC+ se incluyeron 5 915 donadores de sangre voluntarios que acudieron al banco de sangre del Instituto Mexicano del Seguro Social y al Centro Estatal de la Transfusión Sanguínea en el periodo de junio de 1993 a diciembre de 1994. Para identificar los factores de riesgo asociados se diseñó un estudio de casos y controles; se consideró caso a los sujetos con Ac-VHC+; por cada caso se incluyeron tres controles pareados con base en las características sociodemográficas. Para identificar la presencia de factores de riesgo para hepatitis viral C se realizó una historia clínica dirigida. El Ac-VHC se determinó con el reactivo de segunda generación UBI VHC EIA. Resultados. La prevalencia de Ac-VHC+ fue de 1.47 por 100 donadores; en los del área urbana fue 1.54 por ciento y en los de la rural, 1.34 por ciento; no se identificó historia de migración laboral. Para el estudio de factores de riesgo se incluyó a la totalidad de individuos con Ac-VHC+ (87) y 270 controles. Los principales factores de riesgo fueron el antecedente de transfusión sanguínea (razón de momios -RM- 14.80, intervalo de confianza -IC- 95 por ciento 4.97-47.17), y la relación sexual promiscua o con prostitutas (RM 6.53, IC 95 por ciento 2.61-16.54). Conclusiones:. la elevada prevalencia podría explicarse por un sistema inapropiado de vigilancia epidemiológica de la población expuesta a riesgo. Es necesario el escrutinio serológico rutinario en donadores de sangre voluntarios y en prostitutas(os)

ABSTRACT

To determine the prevalence of anti-viral hepatitis C antibodies (HCV-Ab+) in voluntary blood donors and to identify the main risk factors associated with it. Material and methods. A case-control study was conducted over a 20-month period beginning in June 1993. A clinical history was obtained from all blood donors seen at the Centro Estatal de la Transfusión Sanguínea (State Blood Transfusion Center) and the Instituto Mexicano del Seguro Social in Durango, Mexico. HCV-Ab+ was determined in 5 915 serum assays using the second generation enzymatic immunoassay (UBI HCV EIA). Results. The prevalence of HCV-Ab+ was 1.47 per 100 donors. The HCV-Ab+ prevalence was similar for urban and rural donors (1.54% and 1.34%) with no history of work migration. The main risk factors associated with HCV were a history of transfusions, (odds ratio -OR- 14.80, 95% confidence interval -CI-4.97-47.17) and sexual promiscuity or intercourse with prostitutes, (OR 6.53, 95% CI 2.61-16.54). Conclusions. The high prevalence of HCV-Ab+ may be explained by the lack of epidemiological surveillance of the population at risk. These data underscore the need for routine screening of HCV-Ab among voluntary blood donors and male or female prostitutes.