Mesotelioma pleural localizado. Comunicacion de un caso con consideraciones histogeneticas y estudio ultraestructural. / Localized pleural mesothelioma. Report of a case with histogenetic considerations and ultrastructural study

RESUMEN

Comunicamos un caso particular de mesotelioma pleural localizado. El tumor recidivo en forma multiple 20 anos despues de su primera reseccion. Cinco tumores pediculados, el mayor de 20 cm y el menor de 1 cm de diametro se proyectaban en la cavidad pleural izquierda. Con microscopia de luz las neoformaciones fueron bifasicas con predominio fusocelular y sectores epiteloides con celulas que se disponian formando espacios con eritrocitos en su luz o delimitando luces de aspecto glanduliforme Con microscopia electronica en las areas fusiformes se observaron desmosomas, cuerpos lamelares y proyecciones citoplasmaticas. Tanto la microscopia de luz como la microscopia electronica sugirieron un origen mesotelial de las neoplasias. Se describio por primera vez en un tumor mesotelial inclusiones nucleares del tipo II de Bouteille. La naturaleza de estos cuerpos no fue establecido pero se ha sugerido la posibilidad de que tengan alguna relacion con una actividad secretora hormonal de las celulas tumorales