Hiperandrogenismo en la Mujer y su Relacion con los Androgenos y las Hormonas del Eje Gonadal / Hyperandrogenism in women and its relationship with androgens and hormones of the gonadal axis

RESUMEN

Se estudiaron 42 pacientes con un indice de hirsutismo >= 15 (metodo de Ferriman-Gallwey) para conocer con que frecuencia se elevan en ellas los androgenos, precisar su volumen ovarico, la presencia de microquistes y los niveles de gonadotropinas y estradiol. Se dividieron las pacientes en 3 grupos a) Hiperandrogenismo clinico, aquellas con todos los androgenos normales; b) Hiperandrogenismo clinico-quimico, aquellas con 1 o mas androgenos elevados y c) Total de pacientes. Se tomo muestra de sangre para determinar androgenos, FSH, LH, estradiol y prolactina. Se realizo un ultrasonido abdominal para medir ambos ovarios. Se correlacionaron los androgenos con las hormonas que miden funcionalidad del eje gonadal y se compararon los resultados entre los grupos. Se utilizo la prueba de U de Mann-Whitney y la de chi-cuadrado para analisis estadistico mediante el paquete SPSSPC. Se encontro el 64,2 por ciento de HACQ entre las pacientes con alta frecuencia de alteracion de mas de 1 androgeno (44,4 por ciento); la A'diona y la T fueron las mas comunmente elevadas. La media del indice de masa corporal fue similar en los distintos grupos. Todos los pacientes en las que el ultrasonido resulto normal tenian un indice LH/FSH anormal. Existe alta frecuencia de alteracion de 1 o mas androgenos en las pacientes que se consultan por hirsutismo moderado o severo; el aumento de tamano de los ovarios es indicador para el diagnostico de alteraciones en la secrecion de gonadotropinas; la obesidad no es un hallazgo frecuente y, en ocasiones, los estados de hiperandrogenismo se asocian con hiperprolactinemia