Trastornos del comportamiento alimentario. Características clínicas y evolución

RESUMEN

Los pacientes atendidos en dos hospitales universitarios con trastorno de comportamiento alimentario, desde enero de 1989 hasta marzo de 1994, fueron evaluados utilizando los criterios de DSM-III-R. Ingresaron al estudio 35 pacientes, 33 mujeres y dos hombres, de 24 mas o menos 14 años. La duración de la enfermedad fue de 58 mas o menos 70 meses; en 50 por ciento de los casos comprometía seriamente el estado de salud, la autoimagen corporal y la vida de relación. Como factores de riesgo se encontraron antecedentes de obesidad familiar en 66 por ciento, alteración de la autoimagen en 43 por ciento, antecedente de depresión 40 por ciento y ruptura afectiva en 14 por ciento. Se diagnosticó anorexia en 23 por ciento de los casos, bulimia en 17 por ciento y trastorno no especificado en los otros. Las pacientes anoréxicas eran significativamente más jóvenes, su peso y talla eran muy inferiores, su estado general estaba más comprometido. El 50 por ciento de los pacientes rechazó cualquier tipo de tratamiento. Se observó mejoría en 67 por ciento de los pacientes seguidos durante un año. Los trastornos del comportamiento alimetario son frecuentes en nuestro medio. Pueden producir serias alteraciones en la vida personal y de relación de las personas afectadas.