Citomegalovirus humano. Inmunopatogénesis y asociación con rechazo de trasplantes / Human cytomegalovirus. Immunopathogenesis and related with rebound trasplantation

RESUMEN

El citomegalovirus humano es un virus tipo herpes frecuentemente relacionado con enfermedad cuando la infección se desarrolla en utero o en huéspedes inmunocomprometidos. Aunque casi todo el sistema inmunitario es dirigido eficientemente contra la infección de tal manera que no se presenta enfermedad sino en contados casos, el virus permanece latente de por vida y se puede desencadenar una reactivacion viral si ocurre inmunosupresión relativa o absoluta en presencia o no de enfermedad evidente. En los pacientes trasplantados, el citomegalovirus humano es la complicación infecciosa más frecuente y la infección activa se asocia en forma desconocida con el rechazo. Parece que la reacción de rechazo es inducida por el virus, aunque algunos investigadores han postulado lo contratio. El virus es, por sí mismo, inmunosupresor y, puesto que la infeccion y el rechazo en los pacientes trasplantados tienen cuadros clínicos similares, es frecuente que su presencia se preste a confusión.