Macroprolactinoma en adolescentes: respuesta al tratamiento con bromocriptina / Macroprolactinoma in adolescents: response to the bromocriptine treatment

RESUMEN

Los macroprolactinomas son raros en niños y adolescentes. En adultos el tratamiento con bromocriptina (BC) ha sido exitoso. Existe escasa información en relación a su uso en edad pediátrica. Se describen tres casos de adolescentes con macroprolactinomas, tratados con bromocriptina, dos mujeres de 14 y 17,6 años con amenorrea, galactorrea, cefalea y un varón de 18 años con retardo del crecimiento y el desarrollo puberal, hipotiroidismo y déficit de hormona de crecimiento. Todos tenían hiperprolactinemia (>150 ng/ml) y tumor selar mayor de 10 mm. Después de tratamiento con bromocriptina se consiguió en dos de ellos prolactinemia normal y desaparición completa del tumor. Una de las niñas respondió sólo parcialmente al tratamiento. La bromocriptina es pues un tratamiento efectivo, aún en pacientes con deterioro del campo visual e hipopituitarismo y como en adultos, debería ser considerada el tratamiento de primera elección en adolescentes con macroprolactinomas