Determinaçäo da atividade adenosina deaminásica, no líquido cefalorraquidiano, como importante ajuda no diagnóstico da meningite tuberculosa / Determination of adenosine deaminase activity in the cerebrospinal fluid, as an important diagnostic aid in the tuberculous meningitis

RESUMO

A meningite tuberculosa continua a desafiar os especialistas levando a sérios problemas de diagnóstico. Sua confirmaçao pode tornar-se particularmente difícil, principalmente em crianças, onde pequenas amostras de líquido cefalorraquidiano, por exemplo, sao submetidas aos diversos testes laboratoriais e à cultura. O diagnóstico definitivo é feito pela identificaçao do Mycobacterium tuberculosis, no líquido cefalorraquidiano, por coloraçao direta ou cultura. Devido à alta morbidade que caracteriza a doença e à efetiva especificidade terapêutica, nao raro os especialistas iniciam o tratamento em bases presuntivas, antes mesmo de receberem a confirmaçao laboratorial do diagnóstico, a qual pode demorar quase dois meses. Depreende-se, portento, a alta importância de um teste laboratorial que seja rápida, simples e sensível para o diagnóstico da meningite tubeculosa. Muitos pesquisadores têm demonstrado que a determinaçao da atividade da adenosina deaminase (ADA) no líquido cefalorraquidiano é de grande valor no diagnóstico da meningite tuberculosa inclusive porque ajuda na diferenciaçao com a meningite virótica linfocítica. O objetivo do presente trabalho foi demonstrar que a avaliaçao da atividade liquórica da ADA, determinada através do ADA-KIT, constitui uma importante ajuda no diagnóstico da meningite tuberculosa, por tratar-se de um método simples, sensível, de baixo custo e capaz de fornecer resultados em menos de duas horas.